요관결석 체외충격파 쇄석술 치료 질병수술비 보험금 지급 부지급 – GUHG

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체외충격파쇄석술이란? 이번에는체외충격파쇄석술 및 체외충격파치료에 관해 알아보고자 합니다. 체외충격파쇄석술은 신장, 요관, 요도 방광등에 생긴 결석을 체외에서 충격파를 쏘아서 작은 파편으로 파쇄하여 자연 배출 시키는 것을 말합니다. 이와 같이원리로 어깨 통증 부위에 힘센파동을 연속적으로 전달해 치료하는 시술하는 것이 체외충격파치료입니다.

체외충격파치유는건강보험이 적용되지 않는 비급여 진료비가 병원별로 여전히 천차만별인 것으로 나타났다. 심평원 2018년도에 의원 비급여 표본자료를 공개한 적이 있습니다. 당시 자료에 의하면 의원급 의료기관별 비급여 항목의 가격차이가 가장 큰 항목은 HIV 항체검사와 체외충격파치료(근골격계 질환)으로 나타났다. 최저 금액이 1만원에서 최고 치료 비용이 30만 원까지 차이가 났다. 의원급은 병원급 이상 의료기관에 비해 비급여 진료비용이 평균적으로 낮은 것으로 확인됐습니다.

특히, 체외충격파치료(근골격계 질환)의 경우 최빈 치료 비용이 상급종합병원이 10만 4000원, 의원은 5만 원이었다. 체외충격파 치료에 사용되는 기기는 크게 Focusing Type(집중형 타입)과 Radial Type(방사형 타입)으로 나뉘는데 집중형 타입은 한 점에 충격파 에너지가 모이도록 시술되는 반면, 방사형은 파장이 흩어지는 방식으로 시술됩니다.

요로결석을 진단하기 위해서는 다음과 같은 검사 방법이 사용될 수 있습니다. (1) 피검사- 요로결석으로 인한 감염 여부나 혈액 내의 요소 농도 같은 것을 확인할 수 있습니다. (2) 요검사 – 요로결석이 존재하는 경우, 요 내에 결석 조각이나 혈액 등이 검출될 수 있습니다. (3) 방사선검사 – X-선 : 요로결석의 크기와 위치를 확인할 수 있습니다. – C T : X-선보다. 더 분명한 정보를 제공하며, 요로결석의 종류와 위치, 사이즈같은 것을 더욱 정확하게 확인할 수 있습니다.

– 자기공명영상(MRI) : 방사선을 사용하지 않으며, 요로결석의 형태와 위치를 파악할 수 있습니다. 요로결석 검사는 증상이 나타난 경우 혹은 예방을 위해 정기적인 당뇨위험군검진 시 검사가 필요할 수 있습니다.

(1) 수액 치료: 탈수된 상태에서 발생한 결석일 경우 수액을 투여하여 탈수를 치료합니다. (2) 약물 치료: 약물을 사용하여 결석의 형성을 막거나, 결석을 분해하는 약물을 사용합니다. (3) 외과적 치료: 결석이 크거나 자연 배출이 어려울 때는 체외충격파쇄석술(ESWL), 수술을 통해 제거합니다. 외과적 치료 중 많이 실시하는치료단체체외충격파쇄석술에 대한 설명입니다. 체외충격파쇄석술(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, ESWL)은 비침습적인 경로로신장, 요관 등에 존재하는 신장결석, 요관결석 같은 것을 분쇄하는 치료법입니다.

이 방법은 고에너지 충격파를 생성하여 체외에서 발생시키고, 이 충격파를 신장결석이나 요관결석 등의 결석에 집중적으로 조준하여 분쇄시키는 방식입니다.

체외충격파 치유는신체에 직접적으로 충격파를 주어 치료하는 것이기 때문에 주의가 필요한 치료법입니다. 특히 큰 혈관이나 신경에 직접적으로 충격파가 가해지면 혈관이나 신경의 손상이 생길 수 있고, 만약 폐에 충격파가 전달되면 폐포가 손상될 수 있기에 실력강화 있는 전문 의료진에게 시술을 받아야 하는 치료 방법입니다. 또한, 출혈성 질환이 있거나 항혈전 약물을 복용할 경우 시술을 받으면 안됩니다. 이런 주의사항뿐 아니라 보통 시술 후 어지럼증이나 국소 출혈, 통증 등의 증상이 나타날 수 있어요.

이러한치료 중 충격파의 강도를 조절하면 해결되며,어지럼증의 경우 환자를 눕히고 다리를 높여주면 금방 회복되니 큰 걱정은 하지 않아도 됩니다.

(1) 충분한 수분 섭취 – 요로결석 예방을 위해서는 하루에 최소 2~3리터의 물을 섭취해야 합니다. 충분한 수분 섭취는 결석이 생길 가능성을 줄이러한데 도움을 줄 수 있습니다. (2) 고칼슘 식품과 고나트륨 식품의 섭취 규제 – 고칼슘 식품과 고나트륨 식품은 요로결석을 유발할 수 있는 요인 중 하나입니다. 따라서, 고칼슘 식품과 고나트륨 식품의 섭취를 제한해야 합니다. (3) 체중 관리 – 과체중이나 비만은 요로결석의 위험을 증가시킬 수 있습니다.